

周冬 副主任醫(yī)師
兒童持續(xù)39度高熱不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、住院觀察等方式處理。
1. 病毒感染流感病毒或呼吸道合胞病毒等感染是常見原因,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴咳嗽流涕。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
2. 細(xì)菌感染中耳炎或肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱,常伴隨局部紅腫疼痛。建議家長及時就醫(yī)檢查血常規(guī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、對乙酰氨基酚栓等。
3. 脫水高熱導(dǎo)致水分大量流失會加重體溫調(diào)節(jié)障礙。家長需每15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量和精神狀態(tài),必要時靜脈補(bǔ)液。
4. 川崎病持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌和皮疹需警惕該病,可能與免疫異常有關(guān)。需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林治療,延誤可能引發(fā)冠狀動脈病變。
發(fā)熱期間保持清淡飲食如米粥、蘋果泥,避免包裹過厚衣物,體溫超過38.5度或精神萎靡時應(yīng)立即就醫(yī)。
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2025-11-19
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