急性蜂窩織炎可能引發(fā)膿毒癥、壞死性筋膜炎、敗血癥、深靜脈血栓、骨髓炎等并發(fā)癥。蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織的急性細(xì)菌感染，若未及時(shí)治療或病情嚴(yán)重，可能擴(kuò)散至深層組織或全身。

1、膿毒癥

膿毒癥是細(xì)菌通過(guò)血液擴(kuò)散引起的全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識(shí)模糊等。蜂窩織炎感染未控制時(shí)，金黃色葡萄球菌或鏈球菌可能侵入血流。需立即靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉，并監(jiān)測(cè)生命體征。延誤治療可能導(dǎo)致多器官衰竭。

2、壞死性筋膜炎

壞死性筋膜炎是皮下組織快速壞死的嚴(yán)重感染，皮膚出現(xiàn)紫紅斑、劇烈疼痛與皮下捻發(fā)音。A組鏈球菌或混合厭氧菌感染常見(jiàn)，需緊急清創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合廣譜抗生素如注射用亞胺培南西司他丁鈉、甲硝唑氯化鈉注射液。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)干預(yù)可降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。

3、敗血癥

敗血癥由感染導(dǎo)致器官功能障礙，伴隨血壓下降、尿量減少。蜂窩織炎合并糖尿病或免疫功能低下時(shí)易發(fā)生。需在ICU進(jìn)行液體復(fù)蘇，使用血管活性藥物如鹽酸多巴胺注射液，并持續(xù)輸注抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。早期識(shí)別休克癥狀是關(guān)鍵。

4、深靜脈血栓

下肢蜂窩織炎可能因炎癥和制動(dòng)誘發(fā)靜脈血栓，表現(xiàn)為患肢腫脹、壓痛。需通過(guò)超聲確診后使用低分子肝素鈣注射液抗凝，或口服利伐沙班片。同時(shí)需抬高患肢并穿戴彈力襪，避免血栓脫落引肺栓塞。

5、骨髓炎

鄰近骨骼的蜂窩織炎可能侵襲骨組織，導(dǎo)致慢性骨痛、竇道流膿。X線(xiàn)或MRI顯示骨質(zhì)破壞時(shí)，需長(zhǎng)期使用注射用萬(wàn)古霉素等穿透骨組織抗生素，嚴(yán)重者需病灶清除手術(shù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)愈合。

預(yù)防急性蜂窩織炎并發(fā)癥需保持皮膚清潔，避免抓撓損傷，糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部。出現(xiàn)紅腫熱痛加重或發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，下肢感染需減少活動(dòng)并抬高患肢。恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合，但須避免自行使用敷料或藥膏遮蓋感染部位。