張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石合并雙J管置入通常涉及輸尿管鏡碎石術或經皮腎鏡碎石術，具體手術方式需根據結石大小、位置及患者情況決定。
1、輸尿管鏡碎石術通過尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石后取出，術中同步留置雙J管防止輸尿管狹窄。
2、經皮腎鏡碎石術在腰部建立微小通道直達腎臟，內鏡下粉碎較大結石并清理，術后需留置雙J管保障尿液引流。
3、手術適應癥輸尿管鏡適用于中下段結石，經皮腎鏡多處理大于2厘米的腎盂結石或復雜鹿角形結石。
4、雙J管作用雙J管可擴張輸尿管、預防術后水腫梗阻，通常留置4-6周后經膀胱鏡取出。
術后需增加飲水量避免導管堵塞，限制劇烈運動防止導管移位，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時復診。
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