直腸手術后腸漏不一定是手術失敗，可能是術后并發(fā)癥之一。腸漏通常由吻合口愈合不良、局部感染、血供不足等因素引起，需結合具體病情評估處理。

直腸手術后的腸漏屬于術后常見并發(fā)癥，多發(fā)生在術后3-7天。吻合口處因機械張力、局部炎癥或技術因素可能出現(xiàn)微小裂隙，導致腸內容物滲漏。早期表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、引流液異常，通過影像學檢查可發(fā)現(xiàn)局部積液或造影劑外溢。此時通過禁食、腸外營養(yǎng)、抗感染等保守治療，多數(shù)患者可自行愈合。

少數(shù)情況下，腸漏可能發(fā)展為嚴重并發(fā)癥。若出現(xiàn)彌漫性腹膜炎、感染性休克或持續(xù)膿毒血癥，往往需要二次手術干預。這種情況可能與術前營養(yǎng)狀況差、糖尿病控制不佳、吻合口血運障礙等基礎問題相關。但即使需要再次手術，也不等同于首次手術失敗，而是病情發(fā)展的階段性處理。

術后應密切監(jiān)測體溫、腹痛程度及引流液性狀，保持引流管通暢?；謴推谛柩驖u進增加腸內營養(yǎng)，避免過早進食高纖維食物。定期隨訪評估吻合口愈合情況，必要時進行影像學復查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重應及時返院檢查，由醫(yī)生判斷是否需要調整治療方案。