

鞏麗 主治醫(yī)師
經(jīng)期腰痛可能由激素水平波動(dòng)、盆腔充血、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1. 激素波動(dòng)前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮加劇,刺激腰部神經(jīng)引發(fā)疼痛。建議避免生冷食物,使用暖水袋熱敷下腹部,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。
2. 盆腔充血經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫腰骶神經(jīng)叢,多表現(xiàn)為下墜樣酸痛??刹捎孟バ嘏P位減輕壓迫,避免久坐久站,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸或元胡止痛片。
3. 子宮后傾子宮后屈壓迫骶韌帶引發(fā)牽涉痛,常伴有經(jīng)血排出不暢。可嘗試俯臥位睡眠,配合盆底肌鍛煉,若合并月經(jīng)過(guò)多需排除子宮肌瘤,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊。
4. 內(nèi)膜異位子宮內(nèi)膜異位病灶刺激腰骶部神經(jīng),疼痛呈進(jìn)行性加重且經(jīng)后不緩解。需婦科檢查排除巧克力囊腫,確診后可采用戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,重度者需腹腔鏡手術(shù)。
經(jīng)期保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽,增加菠菜、牛肉、核桃等富含鐵和維生素E的食物攝入,避免咖啡因飲料,疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
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