劉茂靜 副主任醫(yī)師
2025-07-05 19:15 回答了該問題
腹透腹膜炎患者若感染控制良好且無嚴(yán)重并發(fā)癥,通常可以繼續(xù)腹膜透析。若存在嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作,可能需要暫停腹透并轉(zhuǎn)為臨時(shí)血液透析。
腹透腹膜炎是腹膜透析的常見并發(fā)癥,但并非所有情況均需終止腹透。當(dāng)患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療后,腹透液變清、腹痛消失、透出液白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,且無隧道感染或腹膜功能惡化時(shí),可繼續(xù)原透析方案。此時(shí)需加強(qiáng)出口處護(hù)理,每日更換敷料,使用碘伏消毒液預(yù)防感染,并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢唑林鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。同時(shí)需監(jiān)測(cè)透出液性狀、體溫及炎癥指標(biāo),避免導(dǎo)管牽拉或污染。
若患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、透出液渾濁加重、腹膜超濾功能喪失或培養(yǎng)出多重耐藥菌,則需暫停腹透。此時(shí)可能需拔除腹膜透析管,臨時(shí)改為血液透析,待感染完全控制后重新評(píng)估腹膜功能。對(duì)于真菌性腹膜炎或反復(fù)細(xì)菌性腹膜炎發(fā)作患者,通常建議永久轉(zhuǎn)為血液透析。治療期間應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入,避免高鉀食物,定期檢測(cè)電解質(zhì)和殘余腎功能。
腹透腹膜炎患者無論是否繼續(xù)腹透,均需注意個(gè)人衛(wèi)生,接觸導(dǎo)管前規(guī)范洗手,避免盆浴或游泳。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉,限制磷含量高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟。若出現(xiàn)透出液異?;虬l(fā)熱,應(yīng)立即聯(lián)系腹透中心調(diào)整治療方案。
急性腹膜炎腹脹怎么緩解
1個(gè)問答
原發(fā)性腹膜炎能控制住嗎
1個(gè)問答
如何判斷腹膜炎的嚴(yán)重程度
1個(gè)問答
怎么查出結(jié)核性腹膜炎
1個(gè)問答
急性腹膜炎是什么癥狀
1個(gè)問答
術(shù)后縫合口感染會(huì)造成急性腹膜炎嗎
1個(gè)問答
急性盆腔腹膜炎是怎么引起的
1個(gè)問答
腹膜炎引起的腸粘連怎么辦
1個(gè)問答
急性腹膜炎能打新冠疫苗嗎
1個(gè)問答
急性腹膜炎者多取什么體位
1個(gè)問答
兩個(gè)肩膀疼會(huì)引起頭暈嗎
1個(gè)問答
黃色小水泡脫皮很癢
1個(gè)問答
復(fù)方金銀花顆粒吃過量會(huì)中毒嗎
1個(gè)問答
喉嚨干癢咳嗽掛什么科
1個(gè)問答
寶寶門牙中間被腐蝕?
1個(gè)問答
葉酸野生cc你還需要葉酸嗎?
1個(gè)問答
九制陳皮吃多了會(huì)怎樣
1個(gè)問答
葉酸代謝tt型影響胚胎著床嗎
1個(gè)問答
帕金森手抖怎么回事
1個(gè)問答
膽囊假結(jié)石怎么辦?
1個(gè)問答
2025-07-04
2025-07-02
2025-06-10
2025-07-04
2025-06-18