陸海英 主任醫(yī)師
乙肝沒有抗體可能由未接種疫苗、免疫應答不足、抗體自然消退、隱匿性感染等原因引起,可通過補種疫苗、免疫增強治療、定期檢測等方式干預。
未全程接種乙肝疫苗導致抗體缺失,需補種3針乙肝疫苗,接種后1-2個月復查抗體水平。
部分人群對疫苗反應弱,表現(xiàn)為接種后抗體滴度低或陰性,可遵醫(yī)囑使用乙肝免疫球蛋白或重組乙肝疫苗加強免疫。
疫苗接種后抗體隨時間逐漸衰減,建議高危人群每3-5年檢測抗體,滴度低于10mIU/ml時需加強接種。
少數(shù)隱匿性乙肝感染者可能出現(xiàn)表面抗體陰性,需檢測HBV-DNA確認,確診后需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。
日常避免共用剃須刀等血液暴露行為,保持規(guī)律作息增強免疫力,定期監(jiān)測乙肝兩對半和肝功能指標。
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