頻發(fā)室性早搏患者的生存期與基礎(chǔ)心臟疾病嚴(yán)重程度相關(guān)，無器質(zhì)性心臟病者通常不影響自然壽命，合并嚴(yán)重心臟病者需積極治療。頻發(fā)室性早搏是指24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖記錄中室性早搏次數(shù)超過1000次，其預(yù)后差異主要取決于是否存在結(jié)構(gòu)性心臟病及心功能狀態(tài)。

無器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)室性早搏患者，長期生存率與健康人群無顯著差異。此類早搏多由自主神經(jīng)功能紊亂、電解質(zhì)失衡或精神緊張誘發(fā)，通過改善生活方式、糾正誘因或短期使用抗心律失常藥物如鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等可有效控制癥狀。心臟結(jié)構(gòu)正常的患者即使未完全消除早搏，通常也不會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，但需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估病情。

合并心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病等器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)室性早搏患者，可能進(jìn)展為惡性心律失常甚至猝死。此類患者需通過β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、胺碘酮片等藥物控制早搏，必要時(shí)植入心臟復(fù)律除顫器。若基礎(chǔ)心臟病未得到有效治療，頻發(fā)室性早搏可能加速心功能惡化，此時(shí)生存期與心臟原發(fā)病控制情況直接相關(guān)。

建議頻發(fā)室性早搏患者完善心臟評(píng)估，明確是否存在器質(zhì)性病變。日常需限制咖啡因和酒精攝入，避免過度勞累，規(guī)律監(jiān)測(cè)心率變化。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。