王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-10 18:47 回答了該問題
上瞼下垂手術(shù)后可能出現(xiàn)眼瞼閉合不全、結(jié)膜充血、眼瞼腫脹、瘢痕增生、矯正過度或不足等后遺癥。手術(shù)效果與個體差異、操作技術(shù)及術(shù)后護理密切相關(guān),多數(shù)癥狀可隨時間緩解。
眼瞼閉合不全是最常見的術(shù)后短期現(xiàn)象,由于提上瞼肌位置調(diào)整后張力改變導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間閉眼困難、角膜暴露,需使用人工淚液保護角膜。結(jié)膜充血多因術(shù)中牽拉或縫線刺激引起,表現(xiàn)為球結(jié)膜血管擴張,通常1-2周自行消退。眼瞼腫脹在術(shù)后48小時達到高峰,與局部組織創(chuàng)傷反應(yīng)相關(guān),冷敷可加速消腫。瘢痕增生多見于瘢痕體質(zhì)者,表現(xiàn)為切口處硬結(jié)隆起,早期使用硅酮凝膠可改善。矯正過度會導(dǎo)致瞼裂過大、角膜過度暴露,矯正不足則維持原有下垂?fàn)顟B(tài),兩者均需評估后決定是否二次修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免揉眼或劇烈運動。遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染,睡眠時抬高頭部減輕腫脹。術(shù)后1周內(nèi)避免長時間用眼,外出佩戴防護眼鏡。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降或分泌物增多需及時復(fù)診。飲食宜清淡,補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù),避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。
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