周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-12 16:28 回答了該問題
新生兒肚臍輕微出血通常是臍帶殘端脫落過程中的正?,F(xiàn)象,可能與臍部護理不當、臍帶結(jié)扎不徹底或輕微感染有關(guān)。若出血量少且無紅腫化膿,一般無須特殊處理;若持續(xù)出血或伴隨分泌物異常,需警惕臍炎等疾病。
臍帶殘端脫落時局部毛細血管破裂可能導(dǎo)致輕微滲血,表現(xiàn)為紗布少量染紅或臍窩血痂。此時用75%醫(yī)用酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒臍部,保持干燥透氣即可。避免過度摩擦尿布或強行剝離血痂,通常1-2天可自愈。部分新生兒因臍帶粗大或凝血功能未完善,脫落時間可能延遲至2周左右,期間可能出現(xiàn)間歇性滲血。
當出血持續(xù)超過24小時、浸透多層紗布或伴有黃色膿性分泌物時,可能提示細菌感染引發(fā)臍炎。常見致病菌為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌,臍周會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、腫脹發(fā)熱等炎癥反應(yīng)。嚴重時可發(fā)展成臍部肉芽腫,表現(xiàn)為紅色息肉樣組織增生。此時需就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng),必要時使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素,肉芽腫需硝酸銀燒灼處理。
日常護理需每日消毒臍部2次直至完全愈合,避免盆浴或使用爽身粉。選擇透氣純棉衣物,尿布折疊時避開臍區(qū)。若發(fā)現(xiàn)出血量突然增加、發(fā)熱或異??摁[,應(yīng)立即兒科就診排查出血性疾病或全身感染。母乳喂養(yǎng)有助于增強新生兒免疫力,降低臍部感染概率。
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