陸海英 主任醫(yī)師
小三陽孕婦可能將乙肝病毒傳染給寶寶,傳播途徑主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染。
乙肝病毒可通過胎盤屏障導致胎兒感染,孕晚期病毒載量高時風險增加,建議孕婦定期監(jiān)測HBV-DNA水平。
分娩過程中接觸母體血液和分泌物是主要傳播方式,剖宮產(chǎn)不能降低傳播風險,關(guān)鍵需做好新生兒免疫預防。
母乳喂養(yǎng)和密切接觸可能傳播病毒,但規(guī)范免疫接種后風險極低,不建議單純因小三陽停止母乳喂養(yǎng)。
新生兒出生12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,完成全程免疫接種可使阻斷成功率超過90%。
小三陽孕婦應定期進行肝功能檢查和病毒載量監(jiān)測,分娩時選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),新生兒出生后嚴格按計劃完成疫苗接種。
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