股骨頭壞死可能導(dǎo)致肢體疲勞，通常與髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉代償性勞損等因素有關(guān)。股骨頭壞死主要因血液循環(huán)障礙導(dǎo)致骨組織缺血性壞死，早期可能僅表現(xiàn)為髖部隱痛，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)行走困難、下肢無(wú)力及疲勞感。

股骨頭壞死引起的肢體疲勞多與髖關(guān)節(jié)功能障礙相關(guān)。當(dāng)股骨頭塌陷變形時(shí)，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，周圍肌肉需過(guò)度收縮以維持平衡，長(zhǎng)期代償會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞?；颊叱Ｖ髟V站立或行走后下肢酸脹、沉重感，休息后可暫時(shí)緩解。部分患者因疼痛而減少活動(dòng)，肌肉廢用性萎縮進(jìn)一步加重疲勞癥狀。影像學(xué)檢查可見(jiàn)股骨頭密度不均、關(guān)節(jié)間隙變窄等表現(xiàn)。

少數(shù)情況下肢體疲勞可能由并發(fā)癥引發(fā)。晚期患者因長(zhǎng)期跛行導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，可能壓迫神經(jīng)根引起下肢放射性疲勞。若合并骨質(zhì)疏松，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)肌肉酸痛。個(gè)別患者因長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥物導(dǎo)致嗜睡、乏力等藥物副作用，可能被誤認(rèn)為肢體疲勞。這類情況需通過(guò)CT或MRI鑒別是否合并腰椎病變或藥物不良反應(yīng)。

建議患者避免負(fù)重活動(dòng)，使用拐杖減輕髖關(guān)節(jié)壓力，同時(shí)進(jìn)行水中康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉力量?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物延緩骨質(zhì)破壞，疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用塞來(lái)昔布膠囊。若保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損，需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期復(fù)查骨密度及髖關(guān)節(jié)影像。