張文同 主任醫(yī)師
新生兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或含接不良易導(dǎo)致吞入空氣。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃容量小新生兒胃呈水平位且容量?jī)H5-10毫升,過量喂養(yǎng)易引發(fā)溢奶。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過90毫升。
3、胃食管反流可能與賁門括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油緩解癥狀。
4、牛奶蛋白過敏通常伴隨濕疹或血便,需改用深度水解配方奶粉。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑或西替利嗪滴劑。
注意觀察吐奶頻率及伴隨癥狀,喂養(yǎng)后保持右側(cè)臥位,若出現(xiàn)體重不增或嗆咳需及時(shí)就診。
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