張國喜 副主任醫(yī)師
1厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管直徑、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石相對容易排出?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石治療。
2、輸尿管直徑輸尿管平均直徑約4毫米，1厘米結(jié)石易造成嵌頓。嵌頓結(jié)石需行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
3、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量，但對1厘米結(jié)石效果有限。建議配合醫(yī)生進行藥物排石治療。
4、合并感染合并尿路感染時需先控制感染，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運動，飲食需限制高草酸食物攝入。
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