醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
生過(guò)兩個(gè)小孩的女性通?？梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn)，但具體可行性需醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)狀況、妊娠時(shí)間、既往分娩方式及是否存在藥物禁忌癥等因素。
一、子宮恢復(fù)若子宮收縮良好且無(wú)粘連，藥物流產(chǎn)成功率較高。醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超檢查子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)。
二、妊娠時(shí)間孕周小于7周且胎囊直徑符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)適合藥流。超過(guò)時(shí)間可能需改用人工流產(chǎn)手術(shù)。
三、分娩方式既往順產(chǎn)且無(wú)大出血史者更適合藥流。剖宮產(chǎn)術(shù)后需排除子宮瘢痕妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
四、藥物禁忌患有腎上腺疾病、青光眼或凝血功能障礙者禁用。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需調(diào)整方案。
建議藥流后復(fù)查B超確認(rèn)流產(chǎn)效果，兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
