醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。適合直徑小于6毫米的結(jié)石，需避免飲用含糖飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡艹霈F(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于頑固性結(jié)石或合并解剖異常者，可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，控制高草酸飲食，保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
