隱匿性乳腺癌能否保乳需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者個體情況綜合評估，部分患者可考慮保乳手術聯(lián)合放療。

隱匿性乳腺癌指臨床體檢未觸及腫塊但通過影像學或活檢確診的乳腺癌。對于腫瘤體積局限、單發(fā)病變且無廣泛導管內癌成分的患者，若術后切緣病理檢查陰性且乳房外觀可接受，保乳手術是可行選擇。這類患者需滿足腫瘤與乳房體積比例適宜，術后需配合全乳放療降低復發(fā)風險。保乳治療前需通過乳腺磁共振評估病灶范圍，排除多中心性病變。術后需密切隨訪，監(jiān)測局部復發(fā)情況。

當腫瘤體積較大、存在多灶性病變或廣泛導管內癌成分時，保乳手術可能無法保證切緣陰性，此時需考慮全乳切除。炎性乳腺癌、BRCA基因突變攜帶者等特殊類型通常不建議保乳。部分患者雖符合保乳條件，但因后續(xù)放療禁忌或個人意愿選擇全乳切除。新輔助化療后腫瘤縮小的患者需重新評估保乳可行性，需確?；熀蟛≡罘秶逦杀?。

建議確診隱匿性乳腺癌后，由乳腺外科、腫瘤科、放療科等多學科團隊綜合評估制定方案。保乳術后需堅持規(guī)范放療和內分泌治療，定期進行乳腺超聲、鉬靶檢查。保持健康生活方式，控制體重，適度運動有助于降低復發(fā)風險。術后康復期可尋求專業(yè)心理支持，幫助適應身體變化。