醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
腳扭傷晚上比白天疼可通過(guò)抬高患肢、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、彈性繃帶固定等方式緩解。疼痛加重可能與炎癥物質(zhì)堆積、體位改變、局部血運(yùn)變化、神經(jīng)敏感性增高等因素有關(guān)。
1、抬高患肢夜間平躺時(shí)足部低于心臟水平，靜脈回流減慢導(dǎo)致腫脹加重。建議用枕頭墊高患肢超過(guò)心臟位置，幫助減輕局部充血。
2、冷熱敷交替急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹，后期改用熱毛巾促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成，緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。
4、彈性繃帶固定使用彈性繃帶八字包扎法限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免睡眠時(shí)無(wú)意識(shí)翻身造成二次損傷。注意松緊度以能插入一指為宜。
避免患肢負(fù)重行走，若72小時(shí)后疼痛無(wú)緩解或出現(xiàn)皮膚淤紫、關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
