心臟冠狀動脈硬化是否嚴(yán)重需根據(jù)血管狹窄程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷，多數(shù)早期患者通過干預(yù)可控制進(jìn)展，但重度狹窄或急性事件發(fā)作時(shí)可能危及生命。

冠狀動脈硬化早期通常表現(xiàn)為血管狹窄程度較輕，患者可能僅有輕微胸悶或活動后心悸，此時(shí)通過改善飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律有氧運(yùn)動、控制血壓血糖等措施可有效延緩病情。部分患者可能出現(xiàn)穩(wěn)定型心絞痛，癥狀在體力活動時(shí)加重，休息或含服硝酸甘油片后可緩解，這類情況需長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物穩(wěn)定斑塊。

當(dāng)冠狀動脈狹窄超過70%或發(fā)生斑塊破裂時(shí)，可能引發(fā)急性心肌梗死等危急情況，表現(xiàn)為持續(xù)胸痛伴冷汗、惡心嘔吐，需立即進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療置入支架。少數(shù)患者會因大面積心肌壞死導(dǎo)致惡性心律失常或心源性休克，即使接受注射用重組人尿激酶原溶栓治療，仍可能遺留心力衰竭等后遺癥。

建議冠狀動脈硬化患者每3-6個月復(fù)查血脂四項(xiàng)和頸動脈超聲，避免高鹽高脂飲食，戒煙限酒，血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過15分鐘時(shí)須立即撥打急救電話，保持平臥位等待救援，切忌自行駕車就醫(yī)。