張玲 主任醫(yī)師
2025-06-15 21:58 回答了該問(wèn)題
碘過(guò)敏試驗(yàn)?zāi)苡行椭袛鄠€(gè)體對(duì)碘制劑是否過(guò)敏,主要適用于需注射造影劑或進(jìn)行相關(guān)檢查的患者。試驗(yàn)方式包括皮膚劃痕試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)和滴注試驗(yàn),需在醫(yī)療專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。
1、皮膚劃痕試驗(yàn)
這是碘過(guò)敏試驗(yàn)中相對(duì)簡(jiǎn)單安全的方式。醫(yī)護(hù)人員會(huì)用含碘試劑在前臂皮膚上輕輕劃開(kāi)一條小范圍的淺劃痕,觀察局部反應(yīng)。若皮膚在15-20分鐘內(nèi)出現(xiàn)明顯紅腫、風(fēng)疹樣反應(yīng),可能提示碘過(guò)敏。此方法適合過(guò)敏史較輕者,但敏感性有限。
2、皮內(nèi)試驗(yàn)
皮內(nèi)試驗(yàn)為更敏感的診斷方法,需在醫(yī)療專業(yè)人員嚴(yán)格控制下進(jìn)行。具體做法是將一定濃度的碘造影劑稀釋后注射到前臂皮內(nèi),注射后10-15分鐘觀察局部變化。如果出現(xiàn)明顯腫脹、紅斑甚至全身反應(yīng),需立即停止試驗(yàn)并采取脫敏或抗過(guò)敏治療。開(kāi)展前需仔細(xì)評(píng)估患者的過(guò)敏史與體質(zhì)。
3、滴注試驗(yàn)
此試驗(yàn)用于需靜脈注射碘造影劑進(jìn)行影像學(xué)檢查的患者。先以少量稀釋后的碘制劑,通過(guò)靜脈緩慢滴注,逐步增加劑量,并在過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者反應(yīng),比如瘙癢、皮疹、呼吸困難等。如出現(xiàn)異常反應(yīng),需立即停止注射并進(jìn)行緊急處理。滴注試驗(yàn)較為精準(zhǔn)但時(shí)間消耗長(zhǎng),適用需確診碘過(guò)敏的特殊病例。
碘過(guò)敏試驗(yàn)實(shí)行時(shí),需注意所在環(huán)境條件是否可以應(yīng)對(duì)過(guò)敏急救,比如抗過(guò)敏藥物、腎上腺素等是否準(zhǔn)備到位。未經(jīng)專業(yè)評(píng)估和醫(yī)護(hù)陪同,不建議自行嘗試。同時(shí),若確診為碘過(guò)敏,可選擇無(wú)碘造影劑作為替代方案或嘗試脫敏治療。碘過(guò)敏試驗(yàn)是保護(hù)患者安全的重要環(huán)節(jié),需在醫(yī)療專業(yè)條件下實(shí)施。
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