腸易激綜合征可通過(guò)癥狀評(píng)估、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及排除性診斷等方式進(jìn)行檢查。該疾病通常由腸道功能紊亂、精神心理因素、飲食不當(dāng)、腸道感染及遺傳因素等原因引起。
1、癥狀評(píng)估：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。腸易激綜合征的診斷主要基于癥狀，如腹痛與排便相關(guān)、排便后癥狀緩解等。醫(yī)生可能會(huì)使用羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，幫助確定是否符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2、體格檢查：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行腹部觸診，檢查是否有壓痛、包塊或其他異常。體格檢查有助于排除其他可能引起類(lèi)似癥狀的疾病，如炎癥性腸病或腸道腫瘤。通常腸易激綜合征患者的體格檢查結(jié)果無(wú)明顯異常。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查可評(píng)估炎癥指標(biāo)、感染標(biāo)志物等，排除炎癥性腸病或感染性疾病。糞便檢查可檢測(cè)隱血、寄生蟲(chóng)或細(xì)菌感染，幫助排除其他腸道疾病。這些檢查有助于確認(rèn)腸易激綜合征的診斷。
4、影像學(xué)檢查：腹部超聲或CT檢查可觀察腸道結(jié)構(gòu)，排除器質(zhì)性病變。結(jié)腸鏡檢查可直觀觀察結(jié)腸黏膜，排除炎癥性腸病或腫瘤。影像學(xué)檢查通常用于排除其他疾病，而非直接診斷腸易激綜合征。
5、排除性診斷：腸易激綜合征的診斷需排除其他可能引起類(lèi)似癥狀的疾病，如乳糖不耐受、麩質(zhì)敏感性、炎癥性腸病等。醫(yī)生可能會(huì)建議患者進(jìn)行食物排除試驗(yàn)或特殊飲食，觀察癥狀是否改善，以幫助明確診斷。
腸易激綜合征的檢查需結(jié)合癥狀、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面信息，綜合評(píng)估后確診。日常生活中，患者可通過(guò)低FODMAP飲食、增加膳食纖維攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解癥狀，同時(shí)注意情緒管理，避免焦慮和壓力對(duì)腸道功能的影響。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受進(jìn)一步檢查和治療。