郝盼盼 主任醫(yī)師
五苓散可以輔助治療老年高血壓病,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。五苓散主要適用于水濕內(nèi)停型高血壓,其功效包括利水滲濕、溫陽化氣,但高血壓治療需結(jié)合降壓藥物、生活方式調(diào)整等綜合干預(yù)。
1. 辨證適用性五苓散對(duì)脾腎陽虛、水濕內(nèi)停型高血壓可能有一定效果,表現(xiàn)為下肢浮腫、小便不利等癥狀。需配合纈沙坦、氨氯地平等降壓藥使用。
2. 作用機(jī)制通過茯苓、澤瀉等成分利水消腫,間接輔助降壓。但無法替代硝苯地平控釋片等一線降壓藥物的血管調(diào)節(jié)作用。
3. 聯(lián)合治療臨床常與利尿劑氫氯噻嗪聯(lián)用,需警惕電解質(zhì)紊亂。中藥配伍需避免與含甘草制劑同用以防水鈉潴留。
4. 個(gè)體差異陰虛陽亢型高血壓禁用五苓散。老年患者肝腎功能減退時(shí),需調(diào)整豬苓、白術(shù)等藥材用量。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,低鹽飲食并控制體重,中藥調(diào)理須由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象辨證施治,不可自行服藥。
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