尺神經(jīng)麻痹可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。尺神經(jīng)麻痹通常由外傷壓迫、肘管綜合征、糖尿病神經(jīng)病變、頸椎病、腫瘤壓迫等原因引起。

1、物理治療

早期尺神經(jīng)麻痹可采用熱敷或脈沖射頻治療改善局部血液循環(huán)。肘關(guān)節(jié)制動可減少神經(jīng)卡壓，夜間使用支具避免屈肘姿勢。低頻電刺激有助于延緩肌肉萎縮，配合超聲波治療可促進神經(jīng)修復(fù)。

2、藥物治療

甲鈷胺片可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，維生素B1片改善神經(jīng)代謝，嚴(yán)重疼痛可使用加巴噴丁膠囊。糖尿病相關(guān)神經(jīng)病變需控制血糖，可聯(lián)用硫辛酸注射液。急性期神經(jīng)水腫可短期使用地塞米松片。

3、手術(shù)治療

肘管綜合征需行尺神經(jīng)松解術(shù)，嚴(yán)重卡壓者需做神經(jīng)前置術(shù)。腕部尺神經(jīng)卡壓可選擇腕橫韌帶切開術(shù)。腫瘤壓迫需切除占位病變，術(shù)后需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

4、康復(fù)訓(xùn)練

肌力訓(xùn)練從等長收縮開始，逐步過渡到抗阻運動。感覺障礙者需進行觸覺再教育訓(xùn)練，使用不同質(zhì)地物品刺激皮膚。精細動作訓(xùn)練包括撿豆子、捏橡皮泥等，每天訓(xùn)練30-40分鐘。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以少海、小海、支正等為主，配合電針刺激效果更佳。中藥熏洗可用桂枝、紅花、川芎等活血通絡(luò)，內(nèi)服黃芪桂枝五物湯加減。推拿手法重點松解前臂屈肌群，每周治療3次。

尺神經(jīng)麻痹患者應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)長期屈曲，使用電腦時墊高前臂。飲食注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉，每日進行手指抓握練習(xí)。寒冷季節(jié)注意肢體保暖，定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)肌肉明顯萎縮或持續(xù)麻木需及時復(fù)診，嚴(yán)重功能障礙者可考慮職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。