周瑋琰 副主任醫(yī)師
孩子病毒性角膜炎可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α1b滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液等藥物。病毒性角膜炎主要由單純皰疹病毒等感染引起,表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因后針對(duì)性用藥。
更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎,能抑制病毒DNA復(fù)制。用藥后可能短暫出現(xiàn)眼部刺痛感,家長需注意孩子用藥后有無眼瞼紅腫等過敏反應(yīng)。該藥物需冷藏保存,使用前需搖勻。
阿昔洛韋滴眼液對(duì)皰疹病毒具有高度選擇性,可緩解病毒性角膜炎的角膜上皮損傷。家長應(yīng)監(jiān)督孩子每日定時(shí)用藥,避免揉眼導(dǎo)致繼發(fā)感染。用藥期間若出現(xiàn)視力模糊需立即停用并復(fù)診。
該藥物通過增強(qiáng)局部免疫力對(duì)抗病毒感染,適用于反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下確定用藥頻次,用藥后需閉眼按壓淚囊區(qū)減少全身吸收。避免與激素類眼藥水同時(shí)使用。
溴芬酸鈉滴眼液用于緩解病毒性角膜炎伴隨的炎癥反應(yīng),可減輕充血和疼痛癥狀。家長需注意該藥物可能延緩角膜愈合,不宜長期使用。用藥期間需定期監(jiān)測眼壓變化。
氟米龍滴眼液屬糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于病毒性角膜炎伴嚴(yán)重炎癥時(shí)短期使用。家長必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥劑量和療程,突然停藥可能引起反跳性炎癥。用藥期間需密切觀察是否出現(xiàn)眼壓升高。
病毒性角膜炎患兒需保持眼部清潔,家長可用無菌生理鹽水輕柔擦拭眼部分泌物。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激。治療期間應(yīng)暫停游泳等可能污染眼部的活動(dòng),外出佩戴防護(hù)眼鏡。若出現(xiàn)眼痛加劇或視力下降需立即復(fù)診,避免自行調(diào)整用藥方案。
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