胰腺癌的疼痛程度通常較劇烈，可能伴隨持續(xù)加重的上腹痛、腰背放射痛及全身消耗癥狀。胰腺癌的疼痛主要與腫瘤侵犯神經(jīng)、胰管梗阻或轉(zhuǎn)移灶壓迫有關(guān)，晚期患者可能出現(xiàn)頑固性疼痛需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛治療。

胰腺癌早期可能僅表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，易被誤認(rèn)為胃腸疾病。隨著腫瘤進(jìn)展，疼痛逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性，夜間加重，典型表現(xiàn)為上腹深部鉆痛并向腰背部放射，彎腰或蜷縮體位可短暫緩解。胰頭癌常因膽道梗阻引發(fā)右上腹痛伴黃疸，胰體尾癌更易侵犯腹腔神經(jīng)叢導(dǎo)致劇烈腰背痛。約80%患者就診時(shí)已屬中晚期，疼痛控制成為主要治療目標(biāo)之一。

除軀體疼痛外，胰腺癌常伴隨嚴(yán)重消耗癥狀。胰酶分泌不足導(dǎo)致脂肪瀉和營養(yǎng)不良，腫瘤快速消耗引發(fā)惡病質(zhì)，患者體重可在數(shù)月內(nèi)下降超過10%。消化道梗阻可引起頑固性嘔吐，肝轉(zhuǎn)移后可能出現(xiàn)腹脹、腹水。部分患者還會(huì)出現(xiàn)血糖波動(dòng)、血栓形成等副腫瘤綜合征。這些癥狀與疼痛相互疊加，顯著降低生存質(zhì)量。

建議患者盡早在腫瘤科或疼痛科就診，通過規(guī)范化階梯鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持及心理干預(yù)綜合管理癥狀。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)病情采用神經(jīng)阻滯、放射治療或鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵等介入手段，同時(shí)配合胰酶替代、止吐藥物等對(duì)癥處理。家屬需注意患者情緒變化，避免過度使用民間偏方延誤正規(guī)治療。