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輸尿管中段結(jié)石要做什么手術(shù)

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問題描述

輸尿管中段結(jié)石要做什么手術(shù)

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管中段結(jié)石通常需要根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。

2、輸尿管鏡碎石術(shù):

通過尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

在腰部建立微小通道置入腎鏡,適合較大結(jié)石或合并腎積水的情況,可同時處理腎盂和輸尿管上段結(jié)石。

4、腹腔鏡取石術(shù):

用于復(fù)雜性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的患者,通過腹腔鏡技術(shù)直接切開輸尿管取石并進行修復(fù)。

術(shù)后需增加飲水量促進殘石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,避免高草酸飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。

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