陸海英 主任醫(yī)師
2025-06-23 08:43 回答了該問題
乙肝加強針是否有必要接種需結合抗體水平和個人感染風險綜合判斷。若乙肝表面抗體滴度低于10mIU/ml或存在高危暴露風險(如醫(yī)務人員、密切接觸感染者等),通常建議接種加強針;若抗體水平充足且無特殊風險因素,則無須重復接種。乙肝疫苗通過刺激機體產(chǎn)生保護性抗體預防乙型肝炎病毒感染。
對于已完成基礎免疫程序但抗體水平下降者,加強針可快速激活免疫記憶。研究表明,接種1劑加強針后,90%以上人群抗體水平可回升至有效保護范圍。醫(yī)務人員、血液透析患者、乙肝病毒攜帶者家屬等高風險人群,即使抗體陽性也推薦定期監(jiān)測滴度,必要時補種。存在免疫缺陷或接受免疫抑制治療者可能需增加接種劑量或頻次。
普通健康人群若經(jīng)檢測顯示抗體充足(>100mIU/ml),短期內(nèi)無須加強接種。抗體自然衰減屬于正?,F(xiàn)象,免疫記憶細胞仍能提供長期保護。過度接種可能增加不良反應風險且不提升保護效果。但需注意,抗體檢測存在假陰性可能,若近期存在明確暴露史(如被污染針頭刺傷),應立即接種加強針并聯(lián)合乙肝免疫球蛋白。
接種前建議進行乙肝五項定量檢測,明確抗體水平后再決定是否補種。接種后1-2個月可復查抗體滴度評估免疫效果。日常應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時使用安全套。若出現(xiàn)疑似肝炎癥狀如乏力、黃疸等,應及時就醫(yī)排查。
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