陳健鵬 副主任醫(yī)師
妊娠期促甲狀腺激素正常值通常控制在0.1-2.5mIU/L,具體范圍可能因孕周、檢測方法及個體差異有所不同。
1、孕早期妊娠前三個月TSH建議低于2.5mIU/L,此時胎兒甲狀腺未發(fā)育完全,母體激素水平對胎兒神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要。
2、孕中晚期妊娠4個月后TSH可放寬至3.0mIU/L以內(nèi),但仍需結(jié)合游離甲狀腺素水平綜合評估,避免甲減影響胎兒生長。
3、檢測時機(jī)建議孕8周前完成首次甲狀腺功能篩查,高風(fēng)險孕婦需在孕16-20周及28-32周重復(fù)檢測,及時調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。
4、異常處理TSH超過4.0mIU/L需考慮臨床甲減,可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,需立即內(nèi)分泌科就診并啟動左甲狀腺素替代治療。
孕期建議每月監(jiān)測甲狀腺功能,保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免過量碘攝入干擾甲狀腺激素合成。
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