肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的肩部疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀特點和治療方法。肩袖損傷更常與肩部肌腱損傷相關(guān)，通常是由于運動、勞損或外傷導致，而肩周炎則是因關(guān)節(jié)囊炎癥和僵硬引起，常見于中老年群體且與活動減少等因素相關(guān)。
1、發(fā)病原因
肩袖損傷主要是由于肩部肌腱的撕裂、勞損或退化引起。常見誘因包括劇烈運動如網(wǎng)球、羽毛球動作、長期重復肩部用力動作或意外摔倒等。肩周炎的發(fā)病原因多與肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織受到炎癥、纖維化等變化有關(guān)，可能由久坐、缺乏活動或長期姿勢不當引起。糖尿病、心肺疾病等慢性病也可增加患肩周炎的風險。
2、癥狀特點
肩袖損傷的主要表現(xiàn)為肩部疼痛，尤其是在進行頭頂動作時癥狀明顯，可能伴隨活動時的無力感，嚴重者可能出現(xiàn)夜間痛或關(guān)節(jié)活動受限。肩周炎則表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬感明顯，早期以肩部隱痛為主，病情發(fā)展后疼痛逐漸消退，但肩關(guān)節(jié)活動范圍明顯受限，通常被稱為“凍結(jié)肩”。
3、治療方法
對于肩袖損傷，治療分保守治療與手術(shù)治療兩大類。保守治療包括休息、疼痛緩解藥物如非甾體抗炎藥以及物理治療如超聲波、熱敷等。如癥狀嚴重，可考慮關(guān)節(jié)鏡下修復術(shù)或轉(zhuǎn)移肩袖肌腱術(shù)等手術(shù)方式。對于肩周炎，早期保守治療效果較好，主要采用消炎止痛藥物、肩關(guān)節(jié)松解訓練以及物理治療等，如冷敷、熱敷和關(guān)節(jié)手法復位；如果癥狀頑固，可考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。
肩袖損傷和肩周炎在病因、癥狀及治療上差異明顯。肩袖損傷更傾向于肌腱損傷，肩周炎則多為關(guān)節(jié)囊問題。如果肩部持續(xù)疼痛或功能受限，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確診斷后針對性治療，以免延誤治療影響生活質(zhì)量。