王曉彥 主任醫(yī)師
2025-07-13 06:06 回答了該問題
褥瘡化膿需要及時清創(chuàng)消毒并配合藥物治療,嚴重時需手術(shù)引流。褥瘡化膿通常由局部感染加重引起,可能伴隨紅腫、疼痛、滲液等癥狀,需根據(jù)感染程度選擇處理方式。
褥瘡化膿早期可先用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除膿液和壞死組織,再使用碘伏或氯己定溶液消毒。消毒后可局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏控制感染,同時用無菌敷料覆蓋保護創(chuàng)面。若創(chuàng)面較深或感染擴散,需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。治療期間需定期更換敷料,保持創(chuàng)面清潔干燥,避免受壓部位繼續(xù)摩擦。
當褥瘡化膿嚴重形成深部膿腫時,可能需要在局麻下切開引流,清除壞死組織。術(shù)后需每日換藥,配合靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉。長期不愈的慢性潰瘍可能需要負壓引流治療或皮瓣移植手術(shù)修復?;颊咝杳?小時翻身一次,使用氣墊床減輕局部壓力,加強高蛋白飲食促進傷口愈合。
護理褥瘡化膿患者需嚴格無菌操作,觀察創(chuàng)面變化和全身癥狀。每日檢查敷料滲液情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面惡臭或滲液增多提示感染加重,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持床單清潔平整,避免尿液糞便污染創(chuàng)面,營養(yǎng)不良者需補充蛋白粉、維生素C等營養(yǎng)素。家屬協(xié)助翻身時動作要輕柔,防止拖拽損傷皮膚,可咨詢專業(yè)護理人員學習正確護理方法。
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