醫(yī)生回答
孕婦甲亢通常不會(huì)生下畸形寶寶，但未控制的甲亢可能增加胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)，主要與甲狀腺激素水平異常、抗體影響、藥物副作用、孕期管理不足等因素有關(guān)。
1、激素水平異常甲狀腺激素過高可能干擾胎兒器官發(fā)育，需通過定期監(jiān)測(cè)TSH和FT4調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。
2、抗體影響TRAb抗體會(huì)透過胎盤刺激胎兒甲狀腺，導(dǎo)致暫時(shí)性甲亢或甲減，妊娠中晚期需加強(qiáng)抗體滴度監(jiān)測(cè)。
3、藥物風(fēng)險(xiǎn)丙硫氧嘧啶在孕早期可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，孕中期后可換用甲巰咪唑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
4、管理不足未規(guī)律產(chǎn)檢或擅自停藥可能導(dǎo)致病情波動(dòng)，建議妊娠全程在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科聯(lián)合隨訪下管理。
孕期保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，每月復(fù)查甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)心悸多汗等癥狀及時(shí)就診。
