醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
嗜睡、脫發(fā)、黑眼圈、月經(jīng)不調(diào)可能由睡眠不足、精神壓力大、貧血、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、激素治療等方式改善。
1、睡眠不足長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致褪黑素分泌紊亂，表現(xiàn)為嗜睡和黑眼圈加重。建議固定作息時(shí)間，睡前避免使用電子設(shè)備，必要時(shí)可短期服用褪黑素片、安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等助眠藥物。
2、精神壓力大慢性壓力會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，抑制毛囊生長(zhǎng)周期引發(fā)脫發(fā)，同時(shí)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可使用帕羅西汀、氟西汀等抗焦慮藥物。
3、缺鐵性貧血鐵蛋白水平低于30μg/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力嗜睡、指甲脆裂及彌漫性脫發(fā)。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收，日常多攝入動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物。
4、多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高和胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、顳部脫發(fā)及痤瘡，需通過(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善代謝，超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。
建議記錄三個(gè)月基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，每日保證7小時(shí)深度睡眠，適量食用核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物，癥狀持續(xù)需完善性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢查。
