張書信 主任醫(yī)師
痔瘡便秘疼痛難忍可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、局部護理、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡便秘通常由久坐、低纖維飲食、排便用力、靜脈曲張、炎癥刺激等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時的疼痛感。膳食纖維豐富的食物包括西藍花、燕麥、蘋果等。每日飲水量應(yīng)達到充足水平,避免糞便干結(jié)。避免辛辣刺激性食物,減少對肛門的刺激。
每日進行溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域,保持局部干燥清潔。這種方法對緩解急性期疼痛效果明顯。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡栓、痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀。常用藥物包括復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等。這些藥物具有消炎、止痛、收斂作用。嚴重疼痛時可遵醫(yī)囑短期使用口服止痛藥。
排便后應(yīng)使用溫水或?qū)S脻窠砬鍧嵏亻T,避免用力擦拭??赏磕ㄉ倭糠彩苛直Wo肛周皮膚。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部刺激。避免久坐或久站,每隔1-2小時應(yīng)適當(dāng)活動。
對于反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴重的痔瘡,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。手術(shù)可有效解決痔核脫出、出血等問題。術(shù)后需遵醫(yī)囑進行傷口管理和排便控制。
痔瘡便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免如廁時過度用力或長時間蹲坐。日??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)大量出血、劇烈疼痛等情況應(yīng)及時就醫(yī)。保持適度運動,控制體重,避免久坐等不良生活習(xí)慣有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。
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