陸海英 主任醫(yī)師
病毒性肝炎可能引起淋巴細(xì)胞升高,常見于急性病毒感染期或慢性肝炎活動期,主要與病毒直接刺激、免疫系統(tǒng)激活、肝細(xì)胞損傷、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
肝炎病毒入侵后直接刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。
機(jī)體為清除病毒激活細(xì)胞免疫,CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞數(shù)量增加,需配合保肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇等。
肝細(xì)胞壞死釋放炎性因子,間接促進(jìn)淋巴細(xì)胞趨化,伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,需聯(lián)用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
免疫功能低下時(shí)易合并其他病原體感染,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞進(jìn)一步升高,需排查EB病毒、巨細(xì)胞病毒等機(jī)會性感染。
建議定期監(jiān)測血常規(guī)和病毒載量,避免高脂飲食并保持適度運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)淋巴細(xì)胞升高需完善骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。
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