李竹林 副主任醫(yī)師
闌尾炎疼痛可通過(guò)禁食觀察、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式緩解。闌尾炎通常由糞石阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、闌尾扭曲等原因引起。
1、禁食觀察早期輕微疼痛可暫時(shí)禁食并臥床休息,減少胃腸蠕動(dòng)刺激。若12小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或加重須立即就醫(yī)。
2、抗生素治療細(xì)菌感染引起的炎癥可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。伴隨發(fā)熱、白細(xì)胞升高時(shí)需靜脈給藥。
3、腹腔鏡手術(shù)適用于多數(shù)急性闌尾炎,通過(guò)微創(chuàng)方式切除病變闌尾。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),術(shù)后3天可出院。
4、開(kāi)腹手術(shù)處理化膿穿孔等復(fù)雜病例,需開(kāi)放腹腔清理膿液。術(shù)后需放置引流管,恢復(fù)期約7-10天。
發(fā)病期間避免按壓腹部,術(shù)后遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食,兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
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