周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒伴隨頭痛屬于常見現(xiàn)象,通常與上呼吸道感染、急性中耳炎、病毒性腦膜炎、偏頭痛等疾病相關。
1. 上呼吸道感染病毒或細菌感染引發(fā)炎癥反應,發(fā)熱時血管擴張刺激神經(jīng)導致頭痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀,配合物理降溫。
2. 急性中耳炎耳部感染通過神經(jīng)反射引起放射性頭痛,伴隨耳痛、聽力下降。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合氧氟沙星滴耳液局部治療。
3. 病毒性腦膜炎顱內壓增高導致持續(xù)性頭痛,可能出現(xiàn)嘔吐、頸強直。需及時就醫(yī)進行腰椎穿刺檢查,使用阿昔洛韋注射液等抗病毒藥物治療。
4. 偏頭痛兒童偏頭痛發(fā)作常與發(fā)燒疊加,表現(xiàn)為搏動性頭痛??啥唐谑褂幂疗丈c顆粒止痛,家長需記錄發(fā)作誘因幫助預防。
家長需保持患兒水分攝入,監(jiān)測體溫變化,避免自行使用退熱貼或冰敷等刺激性降溫方式。若頭痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)意識改變,須立即急診處理。
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