

周冬 副主任醫(yī)師
嬰兒排便困難可能由飲食不當(dāng)、水分不足、腸道功能未完善、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加水分?jǐn)z入、腹部按摩、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)母乳或配方奶中蛋白質(zhì)或脂肪比例失衡可能導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長(zhǎng)調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)或更換易消化配方奶,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小麥纖維素顆粒等藥物。
2、水分不足喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或環(huán)境干燥易致脫水性便秘。家長(zhǎng)需增加喂水頻率,兩次喂奶間補(bǔ)充適量溫開(kāi)水,配合使用甘油栓或開(kāi)塞露幫助臨時(shí)通便。
3、腸道發(fā)育不成熟嬰兒腸道蠕動(dòng)功能尚未健全,表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、面部漲紅。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部,做蹬自行車(chē)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑。
4、病理性因素可能與先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出生后持續(xù)便秘、腹脹嘔吐等癥狀。需通過(guò)鋇劑灌腸等檢查確診,必要時(shí)需進(jìn)行肛門(mén)擴(kuò)張術(shù)或根治手術(shù)。
日常注意記錄排便頻率和性狀,避免過(guò)度依賴通便藥物,若伴隨嘔吐、血便或48小時(shí)未排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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