

黃玉紅 主任醫(yī)師
食道炎癥狀主要表現(xiàn)為燒心、吞咽困難、胸骨后疼痛、反酸等,按病程發(fā)展可分為早期不適、進(jìn)展期炎癥和嚴(yán)重并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、燒心胸骨后灼燒感是典型早期表現(xiàn),多因胃酸反流刺激食道黏膜導(dǎo)致,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
2、吞咽困難炎癥進(jìn)展期可能出現(xiàn)吞咽梗阻感,與食道黏膜水腫或狹窄有關(guān),需通過胃鏡檢查評估程度,必要時(shí)采用泮托拉唑鈉腸溶膠囊聯(lián)合黏膜保護(hù)劑治療。
3、胸骨后疼痛疼痛常向背部放射,嚴(yán)重時(shí)需排除心絞痛,藥物治療可選用艾司奧美拉唑鎂腸溶片,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)受損黏膜。
4、反酸胃內(nèi)容物反流至咽喉可引起嗆咳,長期反復(fù)可能誘發(fā)Barrett食道等癌前病變,建議睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭。
日常需避免高脂辛辣飲食,控制體重減少腹壓,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需立即消化科就診。
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