王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-09 17:22 回答了該問題
白內(nèi)障手術(shù)可以單眼或雙眼分次進(jìn)行,具體需根據(jù)患者眼部狀況、全身健康情況及醫(yī)生評估決定。
多數(shù)患者因雙眼白內(nèi)障進(jìn)展不同步,可能先對視力影響更嚴(yán)重的單眼實(shí)施手術(shù)。術(shù)后需觀察恢復(fù)情況、評估視覺質(zhì)量及人工晶體適應(yīng)性,再決定另一只眼的手術(shù)時機(jī)。單眼手術(shù)有助于降低術(shù)后雙眼同時感染風(fēng)險,減少短期內(nèi)頻繁手術(shù)帶來的心理壓力,且便于醫(yī)生根據(jù)首眼術(shù)后反應(yīng)調(diào)整第二只眼的手術(shù)方案。部分患者單眼術(shù)后視力改善明顯,可能暫時無須處理另一只眼。
若患者雙眼白內(nèi)障程度相近且符合手術(shù)指征,經(jīng)全面評估后可考慮同期或短期內(nèi)分次完成雙眼手術(shù)。這種情況常見于雙眼視力均顯著下降影響生活、職業(yè)需求迫切(如駕駛員)、全身麻醉風(fēng)險較高的老年人等。但需警惕雙眼同時手術(shù)可能增加術(shù)后感染、角膜水腫等并發(fā)癥風(fēng)險,術(shù)后需更嚴(yán)密隨訪。
白內(nèi)障手術(shù)前需完善角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼軸測量、眼底檢查等評估,術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥。日常避免揉眼、游泳,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)晶體,定期復(fù)查監(jiān)測對側(cè)眼病情進(jìn)展。
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