食管粘膜下隆起嚴重嗎
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葛劍 主任醫(yī)師
食管粘膜下隆起多數(shù)情況屬于良性病變,嚴重程度與隆起性質(zhì)相關(guān),主要有炎癥性息肉、平滑肌瘤、脂肪瘤、間質(zhì)瘤等。
1、炎癥性息肉食管慢性炎癥刺激導致粘膜增生,通常表現(xiàn)為吞咽異物感,可通過胃鏡下切除治療,藥物可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、康復新液。
2、平滑肌瘤食管平滑肌組織異常增生形成的良性腫瘤,多無明顯癥狀,較大時可出現(xiàn)吞咽困難,需胃鏡下切除或外科手術(shù)干預。
3、脂肪瘤由脂肪組織構(gòu)成的良性隆起,生長緩慢且極少惡變,體積較大時需內(nèi)鏡下切除,常用藥物包括消化酶制劑、促胃腸動力藥。
4、間質(zhì)瘤具有潛在惡變傾向的腫瘤,可能伴隨出血或梗阻癥狀,確診后需手術(shù)切除,靶向藥物如伊馬替尼可用于無法手術(shù)者。
發(fā)現(xiàn)食管粘膜下隆起應(yīng)完善超聲胃鏡檢查明確性質(zhì),避免進食過硬過燙食物,定期隨訪觀察變化情況。