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膀胱有結(jié)石必須碎石嗎

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問題描述

膀胱有結(jié)石必須碎石嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

膀胱結(jié)石不一定必須碎石，處理方式主要有觀察等待、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。

1、觀察等待：

直徑小于5毫米的無癥狀結(jié)石可能隨尿液自行排出，建議多飲水促進(jìn)排泄。

2、藥物溶石：

尿酸結(jié)石可通過枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等藥物堿化尿液溶解，需配合低嘌呤飲食。

3、體外碎石：

適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出，可能需重復(fù)進(jìn)行。

4、手術(shù)取石：

大于2厘米的結(jié)石或合并尿路梗阻時，需采用經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)或開放手術(shù)。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

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