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食道不舒服的癥狀像堵

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問題描述

食道不舒服的癥狀像堵

醫(yī)生回答

劉晗

劉晗 副主任醫(yī)師

食道堵塞感可能由胃食管反流、食管炎、食管痙攣、食管腫瘤等原因引起,可通過抑酸治療、黏膜保護劑、解痙藥物、手術等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜導致灼燒感,表現(xiàn)為胸骨后堵塞感伴反酸。治療需使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂保護黏膜,避免飽餐后平臥。

2、食管炎

感染或化學損傷引發(fā)食管黏膜炎癥,出現(xiàn)吞咽疼痛伴梗阻感??蛇x用雷貝拉唑抑酸,硫糖鋁混懸劑修復黏膜,嚴重時需抗生素治療白色念珠菌感染。

3、食管痙攣

食管肌肉異常收縮產(chǎn)生絞痛樣堵塞感,硝酸甘油舌下含服可緩解急性發(fā)作,長期需服用鹽酸地爾硫卓調(diào)節(jié)平滑肌功能,避免冷飲刺激。

4、食管腫瘤

進行性加重的吞咽困難伴消瘦,需胃鏡明確病變性質(zhì)。早期可行內(nèi)鏡下切除,中晚期需聯(lián)合放化療,必要時放置食管支架改善梗阻。

日常建議細嚼慢咽,避免辛辣刺激食物,睡眠時抬高床頭,若癥狀持續(xù)2周以上需及時消化內(nèi)科就診。

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