

冷啟剛 主任醫(yī)師
女性總想小便卻只尿一點(diǎn)點(diǎn)可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆腔器官脫垂、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、行為訓(xùn)練、盆底康復(fù)、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激,常伴隨尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時(shí)增加飲水量沖刷尿道。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練延遲排尿,必要時(shí)使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等藥物控制癥狀。
3、盆腔器官脫垂盆底肌松弛導(dǎo)致膀胱解剖位置改變,可能合并壓力性尿失禁。需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,重度脫垂需考慮子宮托或手術(shù)治療。
4、間質(zhì)性膀胱炎膀胱壁慢性炎癥引發(fā)尿頻伴盆腔疼痛,病因尚未明確。可采用二甲亞砜膀胱灌注、阿米替林片、戊聚糖多硫酸鈉等藥物緩解癥狀,避免攝入刺激性食物。
日常注意會(huì)陰清潔,避免憋尿及過(guò)量飲用咖啡因飲料,癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
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