張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
人體容易長(zhǎng)結(jié)石主要與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。結(jié)石形成通常由晶體物質(zhì)過(guò)飽和析出導(dǎo)致,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物干預(yù)及手術(shù)治療。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、飲食失衡高草酸高嘌呤飲食促進(jìn)結(jié)石生成。減少菠菜豆腐動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。可能與維生素D過(guò)量或腎小管酸中毒有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛??蛇x用噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪、枸櫞酸鉀或別嘌醇等藥物。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌群引發(fā)感染性結(jié)石。常伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素,嚴(yán)重者需經(jīng)皮腎鏡取石。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,定期體檢監(jiān)測(cè)尿液酸堿度,結(jié)石病史患者建議每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查。
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