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克羅恩跟潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別

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問題描述

克羅恩跟潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎均屬于炎癥性腸病,主要區(qū)別在于病變范圍、癥狀特征及并發(fā)癥??肆_恩病可累及消化道任何部位,以透壁性炎癥和跳躍性病變?yōu)樘卣鳎粷冃越Y(jié)腸炎僅侵犯結(jié)腸黏膜層,病變呈連續(xù)性分布。

1、病變范圍

克羅恩病可發(fā)生于口腔至肛門的任何消化道部位,常見于回腸末端和結(jié)腸;潰瘍性結(jié)腸炎病變局限于結(jié)腸和直腸,從直腸向近端連續(xù)性蔓延。

2、病理特征

克羅恩病表現(xiàn)為全腸壁層炎癥,可見非干酪樣肉芽腫;潰瘍性結(jié)腸炎僅累及黏膜層,病理可見隱窩膿腫和淺表潰瘍。

3、癥狀差異

克羅恩病常見腹痛、腹瀉、體重下降,可能伴肛周病變;潰瘍性結(jié)腸炎以血便、里急后重為主,較少出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

4、并發(fā)癥

克羅恩病易并發(fā)腸梗阻、瘺管和腸穿孔;潰瘍性結(jié)腸炎主要風險為中毒性巨結(jié)腸和結(jié)腸癌變。

兩類疾病均需長期管理,建議患者定期進行腸鏡監(jiān)測,保持低渣高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。

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