肚子兩邊疼痛可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、婦科疾病、腹膜炎等因素有關(guān)。疼痛的性質(zhì)和伴隨癥狀有助于判斷具體病因，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷刺激食物可能導(dǎo)致胃腸痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，常伴有腹脹、排氣增多?？赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用溫水緩解，必要時(shí)使用顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善胃腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)側(cè)腹部劇烈絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，多伴有血尿、尿頻癥狀。體外沖擊波碎石適用于6-20毫米的結(jié)石，較大結(jié)石可能需要輸尿管鏡取石術(shù)。疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛。

3、腸梗阻

腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴嘔吐、停止排便排氣。腹部CT可明確梗阻部位，不完全梗阻可禁食胃腸減壓，完全梗阻需手術(shù)解除梗阻因素。禁用強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥以免掩蓋病情。

4、婦科疾病

女性雙側(cè)下腹痛需考慮盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病。盆腔炎多伴有分泌物異常和發(fā)熱，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)劇痛，超聲檢查確診后需急診手術(shù)。

5、腹膜炎

消化道穿孔或腹腔感染擴(kuò)散可導(dǎo)致全腹壓痛反跳痛，伴有發(fā)熱、板狀腹等體征。血常規(guī)和腹部立位平片可輔助診斷，需禁食并靜脈使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，多數(shù)情況需要剖腹探查手術(shù)。

出現(xiàn)雙側(cè)腹痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥物。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。建議完善血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部超聲或CT等檢查，根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)治療?；謴?fù)期注意飲食清淡，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。