兒童急性扁桃體炎出現(xiàn)呼吸困難屬于緊急情況，需立即就醫(yī)。急性扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激等因素引起，嚴(yán)重時可因扁桃體過度腫大阻塞氣道。

1. 病毒感染

腺病毒、流感病毒等感染可能導(dǎo)致扁桃體充血腫脹，伴隨發(fā)熱、咽痛癥狀。此時需保持患兒安靜，抬高床頭緩解呼吸，使用布洛芬混懸液等退熱藥物控制體溫。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘鳴音，提示可能合并喉炎，需急診處理。

2. 細(xì)菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染常見，表現(xiàn)為扁桃體化膿、高熱。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。家長需觀察患兒有無頸部僵硬、嗜睡等腦膜刺激征，此類情況需排除咽后膿腫。

3. 免疫力低下

營養(yǎng)不良或免疫缺陷患兒易發(fā)生重癥感染?？蛇m量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力，但呼吸困難時禁止強(qiáng)行喂食喂水，避免誤吸。建議記錄患兒每日體溫變化及呼吸頻率供醫(yī)生參考。

4. 炎癥擴(kuò)散

急性鼻竇炎或中耳炎可能繼發(fā)扁桃體感染。使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于減輕鼻咽部腫脹，但操作時需防止嗆咳。若患兒出現(xiàn)胸骨凹陷或口唇青紫，提示存在嚴(yán)重缺氧。

5. 環(huán)境刺激

二手煙、粉塵等刺激物可能加重呼吸道水腫。應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%左右，使用空氣凈化器減少顆粒物。但任何家庭護(hù)理都不能替代醫(yī)療干預(yù)，夜間呼吸困難加重時需呼叫急救。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持半臥位休息，攝入溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉?；謴?fù)期可逐步添加蒸蛋羹、南瓜粥等軟食，避免酸辣刺激。每日用淡鹽水漱口3-4次，使用加濕器維持呼吸道濕潤。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查血常規(guī)。家長需學(xué)會識別三凹征、鼻翼扇動等危險體征，家中常備醫(yī)用霧化器以備應(yīng)急使用。若患兒有睡眠呼吸暫停病史，建議耳鼻喉科評估是否需扁桃體切除術(shù)。