糖尿病導致的陽痿可以遵醫(yī)囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等磷酸二酯酶5抑制劑，或阿撲嗎啡等中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。糖尿病性勃起功能障礙需綜合控制血糖并改善血管神經(jīng)病變。

作為選擇性PDE5抑制劑，通過增強陰莖海綿體血流改善勃起功能，適用于輕中度血管性陽痿，需注意與硝酸酯類藥物聯(lián)用禁忌。

長效PDE5抑制劑作用可持續(xù)36小時，對糖尿病合并心血管疾病患者相對安全，服藥期間需監(jiān)測低血壓風險。

高選擇性PDE5抑制劑起效較快，對糖尿病微血管病變導致的勃起障礙有效，常見不良反應包括面部潮紅和頭痛。

多巴胺受體激動劑通過激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)改善勃起功能，適用于PDE5抑制劑無效的神經(jīng)源性陽痿，可能引發(fā)惡心等副作用。

建議內(nèi)分泌科與男科聯(lián)合診療，在控制血糖基礎上配合藥物使用，同時改善血脂血壓等代謝指標，避免自行調(diào)整用藥方案。