

高珊 副主任醫(yī)師
纖維腺瘤和纖維瘤是兩種不同的良性腫瘤,主要區(qū)別在于組織來源和結(jié)構(gòu)成分。纖維腺瘤由腺體和纖維組織構(gòu)成,常見于乳腺;纖維瘤則僅由纖維結(jié)締組織構(gòu)成,可發(fā)生于皮膚、皮下或內(nèi)臟器官。
纖維腺瘤多見于乳腺組織,是乳腺腺上皮和纖維組織混合增生的結(jié)果,青春期女性高發(fā)。纖維瘤可發(fā)生在全身任何含纖維結(jié)締組織的部位,如四肢、軀干皮下或子宮等,與激素水平關(guān)聯(lián)較小。
纖維腺瘤在顯微鏡下可見腺管結(jié)構(gòu)和周圍環(huán)繞的纖維組織,兩種成分比例因人而異。纖維瘤僅由成束的梭形纖維細胞及膠原纖維組成,無腺體成分,質(zhì)地通常更堅硬。
乳腺纖維腺瘤多為圓形、可活動的無痛腫塊,邊界清晰,可能隨月經(jīng)周期變化。纖維瘤多為實性皮下結(jié)節(jié),生長緩慢,體積較大時可能壓迫神經(jīng)引起疼痛,子宮纖維瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多。
超聲檢查中乳腺纖維腺瘤多呈低回聲團塊,伴后方回聲增強,可有側(cè)方聲影。纖維瘤在超聲或CT中表現(xiàn)為均質(zhì)實性占位,無特征性血流信號,子宮纖維瘤常導(dǎo)致宮腔形態(tài)改變。
較小纖維腺瘤可定期觀察,增長較快時需手術(shù)切除。纖維瘤若無癥狀可不處理,皮膚纖維瘤可通過激光或手術(shù)去除,子宮肌瘤引起貧血時需行肌瘤剔除或子宮切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)體表或乳腺腫塊應(yīng)及時就醫(yī)明確性質(zhì),避免自行按壓刺激。日常注意記錄腫塊變化情況,乳腺纖維腺瘤患者需減少高雌激素食物攝入,定期進行乳腺超聲復(fù)查。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,降低腫瘤生長風(fēng)險。
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