趙蕾 副主任醫(yī)師
尿葡萄糖4個加號屬于明顯異常,可能提示糖尿病、腎性糖尿或妊娠期糖尿病等疾病,需結(jié)合血糖檢測進一步評估。
1、糖尿病血糖超過腎糖閾導(dǎo)致尿糖陽性,可能伴有多飲多尿癥狀,需通過口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲或胰島素治療。
2、腎性糖尿腎小管重吸收功能障礙引發(fā)尿糖異常,通常血糖正常,可表現(xiàn)為家族遺傳傾向,需限制單糖攝入并定期監(jiān)測腎功能。
3、妊娠期糖尿妊娠中晚期生理性胰島素抵抗導(dǎo)致,可能增加巨大兒風(fēng)險,需進行糖耐量試驗并通過飲食控制或胰島素治療。
4、急性應(yīng)激嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)可能引發(fā)暫時性尿糖陽性,伴隨原發(fā)病癥狀,應(yīng)激解除后尿糖可自行恢復(fù)正常。
建議立即就診內(nèi)分泌科完善空腹血糖、糖化血紅蛋白等檢查,避免高糖飲食并記錄每日排尿情況。
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